宿迁一女子持续高烧误以为是肺炎 被确诊恙虫病
持续高烧不退,以为是肺炎,用药却不起作用,最终竟是皮肤上的两个焦痂帮助医生确诊,这位患者是被一种叫做“恙螨”的小虫咬了。10月28日,记者在宿迁市第一人民医院呼吸科的病房里,见到了患者王女士,并采访到相关专家,了解到目前正是恙虫病的高发期。家住宿豫区关庙镇的王女士,今年60岁,因突发高热,伴明显头痛,全身乏力,病程进展迅猛。曾在外院被当作肺炎治疗无好转,后于25日急转至宿迁市第一人民医院呼吸科。入院后呼吸科医生在体格检查时发现患者发烧,呼吸急促,双肺可闻及湿性罗音。细心医生在患者的腹部和腋下皮肤上发现有“焦痂”,这是恙虫病的特殊体征。经过缜密的临床思维,医生作出了恙虫病合并肺部感染的临床诊断,立即给予治疗。患者病情很快得到控制。
10月28日,记者在病房见到了王女士。她的脸色较为苍白,还有些乏力,说起自己的病情,她有些茫然,“我们农村人,谁没被虫子咬过,但是从来没有出现过这么重的病。”王女士说秋收以来她一直忙着收黄豆,有可能就是在这个过程中被咬的。
那么恙虫究竟是一种什么虫子,怎么会有这么大的危害?采访中,宿迁市第一人民医院呼吸科主任王谦告诉记者,恙虫病是一种由恙虫立克次体侵入人体所引起的急性发热性疾病。由于此病的传播与恙螨有密切关系,故得名恙虫病。但深入追究此病的主要传染源却是野生啮齿动物,特别是各种鼠类。与野鼠为伍的恙螨正是此病的传播媒介。恙螨多生活于温度高、湿度大的丛林边缘、草莽地带、河湖岸边及农田的土壤中。这些地方也是鼠类的最佳活动和栖息场所。如此虫鼠一窝,恙虫病的危险便潜伏于此。
另外,“恙虫病”在南方地区主要出现在夏秋两季,而包括宿迁在内长江以北地区则多出现在9月份到11月份,10月份为高发期。恙虫病的临床特征为急起发热,伴有皮疹,还有4到21天的潜伏期,其被叮咬的部位(多为腋窝、会阴等潮湿、气味较浓重的部位)经常存在溃疡或焦痂及局部或全身淋巴结肿大,病情重者可合并肺部感染、心肌炎等并发症,甚至威胁生命。
据王谦介绍,每年的秋收时节,都是“恙虫病”的高发期,近期,宿迁市第一人民医院仅呼吸科和感染科就接诊了4例“恙虫病”患者。王谦提醒市民,在草地或田地里,不要席地而坐,即使要坐也要铺上东西再坐下,避免被小虫滋扰。
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